Гемодиализ аппаратындагы өткөрүмдүүлүк деген эмне?
Гемодиализ аппаратындагы өткөргүчтүктүн аныктамасы:
Гемодиализ аппаратындагы өткөргүчтүк диализ эритмесинин электр өткөргүчтүгүнүн индикатору катары кызмат кылат, ал кыйыр түрдө анын электролит концентрациясын чагылдырат. Гемодиализ аппаратынын ичиндеги өткөргүчтүк стандарттуу деңгээлден ашып кеткенде, ал эритмеде натрийдин топтолушуна алып келет, бул бейтаптарда гипернатриемияга жана клетка ичиндеги суусузданууга алып келиши мүмкүн. Тескерисинче, гемодиализ аппаратындагы өткөргүчтүк нормалдуу диапазондон төмөн түшкөндө, ал гипонатриемияны козгойт, баш оору, жүрөк айлануу, көкүрөктүн кысылышы, кан басымынын төмөндөшү, гемолиз, ал эми оор учурларда талма, кома же ал тургай өлүмгө алып келүүчү натыйжалар менен көрүнөт. Гемодиализ аппараты эритменин параметрлерин тынымсыз көзөмөлдөгөн өткөргүчтүк сенсорлорун колдонот. Эгерде көрсөткүчтөр алдын ала коюлган босоголордон четтесе, анормалдуу эритмелер гемодиализ аппаратындагы айланып өтүүчү клапан аркылуу автоматтык түрдө чыгарылат.
Гемодиализ аппараты өткөргүчтүк сенсорлоруна таянат, алар эритменин электрдик касиеттерин кыйыр түрдө аныктоо үчүн анын өткөргүчтүгүн өлчөө менен ушул принцип боюнча иштейт. Гемодиализ аппараты эритмеге чөмүлгөндө, иондор электр талаасынын астында багытта жылып, ток пайда кылат. Токтун күчүн аныктоо жана аны электрод константалары сыяктуу белгилүү параметрлер менен айкалыштыруу менен, гемодиализ аппараты эритменин өткөргүчтүгүн эсептейт.
Гемодиализ аппаратындагы диализ суюктугунун өткөрүмдүүлүгү эритмедеги натрий, калий, кальций, хлорид жана магний сыяктуу ар кандай иондордун концентрациясы менен аныкталат. Карбонат диализин колдонгон стандарттуу гемодиализ аппараттары, адатта, 2-3 өткөрүмдүүлүктү көзөмөлдөө модулун камтыйт. Бул модулдар алгач концентрациясын өлчөйтЧечим, андан кийин тандап киргизүүВ чечимиА эритмеси талап кылынган концентрацияга жеткенде гана. Гемодиализ аппаратында аныкталган өткөрүмдүүлүк маанилери CPU схемасына берилет, ал жерде алар алдын ала коюлган параметрлер менен салыштырылат. Бул салыштыруу гемодиализ аппаратынын ичиндеги концентратты даярдоо системасын так башкарууга мүмкүндүк берет, диализ суюктугу бардык талап кылынган спецификацияларга жооп берерин камсыздайт.
Гемодиализ аппаратындагы өткөргүчтүктүн мааниси:
Гемодиализ аппаратындагы диализаттын концентрациясынын тактыгы жана туруктуулугу бейтаптар үчүн диализ менен тийиштүү дарылоого жетишүүнүн кепилдиги болуп саналат. Гемодиализ аппаратындагы диализаттын тийиштүү концентрациясы үчүн анын өткөрүмдүүлүгүн үзгүлтүксүз көзөмөлдөө ыкмасы көбүнчө көзөмөлдөө үчүн колдонулат.
Өткөргүчтүк өлчөнгөн объекттин электр тогун өткөрүү жөндөмүн билдирет, ал ар кандай иондордун суммасын билдирет.
Электр өткөрүмдүүлүгүнүн алдын ала коюлган маанисине ылайык, клиникалык гемодиализ аппараты белгилүү бир пропорцияда А жана В эритмелерин бөлүп алып, гемодиализ аппаратына сандык өлчөмдө тескери осмос суусун кошуп, аларды диализ суюктугуна аралаштырат. Андан кийин гемодиализ аппаратынын ичиндеги электр өткөрүмдүүлүгү сенсору маалыматты көзөмөлдөө жана кайтарым байланыш үчүн колдонулат.
Эгерде гемодиализ аппаратынын ичиндеги суюктук диализаторго белгиленген диапазондо жеткирилсе, эгерде ал белгиленген диапазондон ашып кетсе, ал диализатор аркылуу өтпөйт, гемодиализ аппаратынын айланып өтүү системасы аркылуу чыгарылат жана ошол эле учурда коңгуроо сигналы берилет.
Электр өткөрүмдүүлүгүнүн тактыгы дарылоонун эффективдүүлүгүнө жана бейтаптардын өмүрүнүн коопсуздугуна түздөн-түз байланыштуу.
Эгерде өткөргүчтүк өтө жогору болсо, пациент натрий иондорунун жогорку концентрациясынан улам кан басымын жогорулатат, натыйжада гипернатриемия пайда болот, натыйжада бейтаптар клетка ичиндеги суусузданууга, суусаганга, баш айланууга жана башка симптомдорго, ал эми оор учурларда комага түшүп калат;
Тескерисинче, эгерде диализаттын өткөрүмдүүлүгү өтө төмөн болсо, бейтап натрийдин жетишсиздигинен улам пайда болгон гипотониядан, жүрөк айлануудан, кусуудан, баш оорудан, курч гемолизден, дем алуу кыйынчылыгынан жана башка симптомдордон жапа чегип, оор учурларда талма, комага жана ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Ченду Уэслинин гемодиализ аппаратындагы өткөрүмдүүлүк:
Кош өткөрүмдүүлүк жана температуранын коопсуздугун көзөмөлдөө, өткөрүмдүүлүк 1-өткөрүмдүүлүккө жана 2-өткөрүмдүүлүккө бөлүнөт, температура 1-температурага жана 2-температурага бөлүнөт, кош мониторинг системасы диализдин коопсуздугун комплекстүү камсыз кылат.
Гемодиализ аппаратындагы өткөргүчтүк сигнализациясынын бузулууларын башкаруу:
| Мүмкүн болгон ийгиликсиздиктин себеби | Иштетүү кадамы |
| 1. А же В суюктугунун жоктугунан улам келип чыгат | 1. А же В суюктугунда 10 мүнөттөн кийин туруктуу |
| 2. А же В суюктугунун чыпкасы тыгылып калган | 2. А же В суюктугунун чыпкасын тазалаңыз же алмаштырыңыз |
| 3. Түзмөктүн суу жолунун анормалдуу абалы | 3. Кичинекей тешикке бөтөн заттын кирип кетпегенин жана агып кирүүнүн ырааттуулугун текшериңиз. |
| 4. Аба кирүү | 4. Суюк A/B түтүгүнө аба кирип жатканын текшериңиз |
Жарыяланган убактысы: 2025-жылдын 19-августу
